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作者有话要说: [1]项目原型是MSF在柬埔寨的丙肝筛查项目,灵感是他们筛出了一群病人,但最终很多人没钱治疗。 介个项目:Iwamoto, Momoko, et al. \"Field evaluation of Ge?(Cepheid) HCV performance for RNA quantification in a genotype 1 and 6 predominant patient popution in Cambodia.\" Journal of viral hepatitis 26.1 (2019): 38-47. 感谢投出[地雷]的小天使:阿么么么么、两个男人有什么好看的、苏浮沉 1个; 感谢灌溉[营养液]的小天使: 李斯之 1瓶; 感谢每一份正版订阅与留言,鞠躬。 ☆、Chapter 21 谢昭只听到了关门声,并没看到许言, 他对着摄像头微微一挑眉。蒋天遥连忙摆手, 表示别理他, 没事儿。 “穿上吧, ”谢昭的眼神似笑非笑, 一句话说得慢条斯理,“我等回家再检查检查。” 蒋天遥不服气地“哼”了一声。 “你刚才说到哪了?”谢昭回忆了一下,“和受试者沟通很累?” “哦!对对对!”提起这个蒋天遥就倍感心累,一肚子的槽可以吐上三天三夜,“本来嘛,大伙儿听说参与试验有钱拿,就都挺感兴趣的。签协议的时候,我告诉他们这是一种没怎么在人身上试验过的新药, 暂时不能保证疗效,还可能会有未知的副作用, 一个个的就不敢来啦!” “你是不是傻?”谢昭一声低笑, “别和他们强调药物‘从未在病人身上使用过’,也不要强调‘药物疗效与副作用不明’。反正他们八成大字不识,签了协议也不知道自己签了什么。” 蒋天遥反感地一皱眉:“哎,可我们怎么能骗人呢!” “没有骗人啊。临床二期已经证明了这药是安全的, 反正吃不死人, 最多没有疗效。你就说‘这是一款丙肝新药,免费,但疗效不能保证, 由于我们会使用参与者的医疗记录,所以参与者会得到一定的补助’,其他都不要提。”谢昭语速飞快地教小孩儿,“这样既没有骗人,病人参与的安全感就高多了。” “可是,受试者应该是在‘完全知情’的情况下‘自愿参与’的临床试验的。”蒋天遥强调了“完全知情”这四个字,一字一顿的,说得特别认真,“正是因为他们大字不识,我才应该解释得更细致一些,确保他们明白自己即将要参与什么。你那么说的确没有骗人,但就是在利用他们的无知给自己谋方便。” 蒋天遥说着说着,忍不住腹诽:难怪你们GxBio在非洲的临床试验被人骂得狗血淋头。 谢昭眼梢微微一挑,看着蒋天遥在屏幕里纠正他时那个较真的小模样,有点傻,但他就觉得小孩儿特别可爱。 其实,蒋天遥说的完全没错。临床试验的伦理教科书,甚至他们上交的试验申请书里,都会强调受试者“完全知情”,如果有文化或者语言壁垒,也需要完善的翻译。然而,就像这个世界上很多事情一样,现实多半是不按照章程走的。 总会有人图谋“方便”。 但也总会有一些人愿意坚持“正确”。 谢昭也不与人争辩,只是淡淡一笑:“那你就多花点时间和人解释。既然选择了这么做,就别抱怨沟通困难了。” 蒋天遥一嘟嘴,不说话了。 “好了。”谢昭低声哄道,“多大点困难?” 蒋天遥“哼哼唧唧”地捧着手机在床上翻了个身。 两人没再聊工作,又东拉西扯地说了几句有的没的。 “最早什么时候回来?” “我们这个药要吃六个礼拜,十二个礼拜的时候还要再测一次病毒RNA。我最早离开的话,怎么也要等他们稳定吃两周药?”蒋天遥想了想,“或者就直接呆到试验结束了吧,我晕山路,而且飞来飞去怪麻烦的。” 谢昭低笑:“那你多拍几张照片给我看看。” “拍什么照片啊,我又不是来旅游的。”蒋天遥嬉皮笑脸,顺着话题提出,“但是......我们可以多视频啊!” 谢昭在视频里温柔地一垂眸:“好。” 蒋天遥得了人的允诺,心底喜滋滋的,突然觉得工作中每一个闲暇的空隙都有了盼头。哦,当然,这个空隙里许言不存在,那就更完美了。 最后,蒋天遥恋恋不舍地挂了电话,这才收拾收拾出门。一出去,他就看到许言坐在公共区域,正和其他工作人员一块儿分水果。 许言看到蒋天遥,诚惶诚恐,笑得格外热情。他连忙把一叠刚切好的小甜瓜推到他面前,点头哈腰:“哎,房间里太热了,遥哥快来吃水果!” 他假装在脸上大写“我真的什么都没有看到”,却偏偏从头到尾都散发着一股欲盖弥彰,用力过猛的味道。 蒋天遥:“......”太热个鬼,才二十五度好吗! 他尴尬地拿牙签戳了一片小甜瓜,放进嘴里“咔嚓”一声,香脆可口,清香四溢,胸口的郁结顿时烟消云散,就连许言这小伙子看起来都眉清目秀了许多。 蒋天遥忍不住又拿了一块:“好吃!哪儿买的?” 他这几年糙惯了,比不上许言精致,隔几天就要补充水果维生素。 “嘿嘿嘿,就在那个周末集市。”许言摸了摸后脑勺,傻笑道,“这儿别的生活条件不提,但水果是真的好吃又便宜。集市上还有一些奇奇怪怪的东西,什么里头是红色的榴莲,紫色的小香蕉,不过我没敢买。” 蒋天遥也来了兴趣:“下回我也去看看。” ...... 在蒋天遥给受试者们孜孜不倦的“科普”之下,500个随机抽取的病人,最后有321人答应签署临床试验的协议。 蒋天遥长出一口气,对这个结果相对满意。 诊所已经开始着手给每一位病人做初始检查——丙肝病毒基因类型、当前丙肝病毒载量、是否已经演化成肝硬化、其他用药史等等。 眼看着一切即将步入正轨,半路又杀出了一场小事故。 当时,蒋天遥正坐在办公室里整理受试者病例,按不同基因分型把大家分成了不同组。看着看着,他眼皮突然抽了抽,然后,窗外就传来了拖鞋打在地上的“啪嗒”声。 蒋天遥一听就知道是谁。 许言最近入乡随俗,把自己的阿迪耐克扔去一边,学